Équipes de soins spécialisés - URPS Médecin Libéral de Bourgogne

La médecine spécialisée libérale est confrontée aux problématiques suivantes :

Difficultés d’accès sur certains territoires à une consultation de spécialistes en cabinet libéral
Problème de la répartition et de visibilité de l’offre de spécialistes sur le territoire
Difficultés à répondre à la demande de soins non programmés
Difficultés de coordination pour les prises en charge nécessitant le recours à plusieurs spécialités, en lien notamment avec les établissements de santé
Difficulté de mobilité de certains patients (EHPAD, domicile pour les patients complexes, patients éloignés des cabinets des spécialistes)
Défaut de connaissance de l’offre de spécialistes libérales auprès des généralistes et des paramédicaux

Pour limiter ces difficultés, la loi Buzyn de 2019 permet aux spécialistes libéraux de constituer des Equipes de Soins Spécialisées (dites ESS).

Qu’est-ce qu’une ESS ?

« Une équipe de soins spécialisés est un ensemble de professionnels de santé constitué autour de médecins spécialistes d’une ou plusieurs spécialités hors médecine générale, choisissant d’assurer leurs activités de soins de façon coordonnée avec l’ensemble des acteurs d’un territoire, dont les équipes de soins primaires, sur la base d’un projet de santé qu’ils élaborent entre eux. »

« L’équipe de soins spécialisés contribue avec les acteurs des soins de premier recours à la structuration des parcours de santé. »

Ses missions

Coordination entre spécialistes CP, Parcours patients, Co-construction de protocoles de prise en charge.

Formations Accueil d’interne, Formations auprès des équipes de soins primaires.

Accès aux soins Nouveaux dispositifs, Consultations avancées, Actions de prévention.

Partenariats Collaboration avec les MSP, CPTS, DAC, Hôpitaux.

Organisation et valorisation Evolutions dans l’exercice en partageant son expérience de spécialité, en termes géographique et financier.

À qui s’adresse les ESS ?

Les médecins généralistes ayant un besoin d’expertise ou de réalisation d’un acte dans des délais compatibles avec la prise en charge.
Les professionnels non médicaux ayant un besoin de formation et d’accompagnement à la téléexpertise.
Les équipes coordonnées (dont CPTS) ayant un besoin de structurer leur parcours avec des spécialistes libéraux.
Les établissements de santé ayant un besoin de structurer leur parcours pour les patients complexes.
Les patients ayant des difficultés de prise de RDV ou à se déplacer ou habitant dans des communes éloignées.

Process de création

1. Composition de l’équipe : vous identifiez un besoin et souhaitez travailler avec vos confrères.

2. Rédaction du projet d’ESS : L’URPS vous accompagne dans la réalisation du diagnostic et des modalités pratiques.

3. Validation du projet : L’ARS et/ou l’Assurance Maladie peuvent financer le projet.

4. Lancement du projet.

Déjà 5 ESS en cours d’accompagnement :

Urologie Diabétologie Rhumatologie et chirurgie orthopédique Neurologie Cancérologie

Exemple d’ESS : l’urologie

L’Équipe de Soins Spécialisés a pour objectif d’organiser une offre de soins spécialisée en urologie :

Permettant l’innovation thérapeutique
Proposant des consultations avancées et la télé-expertise
Pouvant servir de support à des RCP
Participant à la permanence des soins et à la formation des professionnels

L’ensemble du territoire de Bourgogne-Franche-Comté est ciblé pour apporter une réponse rapide et de proximité. Un parcours coordonné s’axera sur : Prévention, Dépistage, Traitements, Suivi et Sport et Cancer.

L’accompagnement de l’URPS

Vous identifiez un besoin et souhaitez travailler avec vos confrères, l’URPS Médecins Libéraux accompagne le déploiement des ESS en Bourgogne-Franche-Comté :

Dans la réalisation du diagnostic (dont cartographie de l’offre)
Pour définir vos objectifs (élaborer un projet de santé basé sur les besoins des patients)
Dans les modalités pratiques de mise en œuvre et le budget prévisionnel
Lors du processus de demande de financement et la production d’une communication adaptée

La convention médicale du 4 juin 2024 propose des crédits d’amorçage et de fonctionnement. L’ARS et/ou l’Assurance Maladie peuvent participer au financement.